Загальна інформація

Препарат Артрум є пролонгованими таблетками, що містять кетопрофен у дозі 150 мг. Випускається у вигляді круглих, двовипуклих таблеток білого кольору. Основне фармакологічне дію — протизапальна, анальгезуюча та жарознижуюча дія, що досягається шляхом блокування ферментів ЦОГ-1 і ЦОГ-2, а також частково липооксигенази, що знижує синтез простагландинів у різних тканинах.

Склад

Фармако-терапевтична група

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)

Фармакологічна дія

Кетопрофен є представником групи НПЗП, що має виражену протизапальну, анальгезуючу та жарознижуючу активність. Механізм дії полягає у блокуванні ферментів циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), що відповідають за синтез простагландинів — медіаторів запалення і болю. Крім того, препарат стабілізує мембрани ліпосом і знижує виробництво брадикинину і лейкотриенів при високих концентраціях. Важливо відзначити, що Артрум не погіршує стан суглобового хряща.

Показання до застосування

• Болі різного походження (артралгії, міалгії, головний біль, зубний біль)
• Запальні захворювання опорно-рухового апарату (артрити, артрози, спондиліти, міозит)
• Ревматичні захворювання (ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, подагра)
• Посттравматичні болі та запалення
• Мігрень та інші неврологічні больові синдроми

Спосіб застосування, курс і дозування

Дозування та тривалість курсу визначає лікуючий лікар, враховуючи клінічну ситуацію та індивідуальні особливості пацієнта.

• Загальна рекомендується доза: по 1 таблетці 150 мг на добу. У тяжких випадках можливо збільшення дози, але не більше 300 мг на добу.
• Спосіб застосування: таблетки приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі.
• Тривалість лікування: визначається лікарем, з урахуванням ефективності та переносимості препарату.

Лікувальні взаємодії

При застосуванні Артрум слід враховувати можливість взаємодії з іншими препаратами:

• Не рекомендується одночасне застосування з іншими НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2 і саліцилати у високих дозах, через ризик розвитку гастроінтестинальних кровотеч.
• Обережність при комбінації з антикоагулянтами (гепарин, варфарин) та антиагрегантами (клопідогрел, тирофібан) — підвищується ризик кровотеч.
• Можливе підвищення концентрації літію, метотрексату, серцевих глікозидів, блокаторів кальцієвих каналів — необхідний контроль їх рівнів у крові.
• Одночасне застосування з діуретиками і інгібіторами АПФ може спричинити порушення функції нирок, особливо у пацієнтів з дегідратацією.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Протипоказано застосовувати Артрум у III триместрі вагітності через ризик переривання роботи матки та ускладнень у плода. В I та II триместрах можливе виключно за призначенням лікаря і при мінімальній ефективній дозі. Не рекомендується застосовувати препарат під час годування груддю, оскільки він проникає у материнське молоко і може спричинити у дитини побічні реакції.

Побічні дії

Можливі побічні ефекти, що проявляються з боку різних систем організму:

З боку кровоносної системи

• Рідко — геморагічна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

З боку імунної системи

• Анафілактичні реакції, включаючи шок (рідко).

З боку нервової системи

• Часто — головний біль, сонливість, депресія; рідко — судоми, парестезії, запаморочення.

З боку органів зору та слуху

• Часто — шум у вухах, зниження зору; рідко — неврит зорового нерва.

З боку серцево-судинної системи

• Часто — тахікардія; рідко — підвищення артеріального тиску, серцева недостатність.

З боку дихальної системи

• Рідко — бронхоспазм, обострення астми, носові кровотечі.

З боку травної системи

• Часто — диспепсія, нудота, біль у животі; рідко — гастрит, виразка шлунка, перфорація, кровотечі.

З боку печінки і жовчовивідних шляхів

• Рідко — гепатит, підвищення ферментів печінки.

З боку нирок та сечовивідних шляхів

• Рідко — гематурія, порушення функції нирок, нефрит.

З боку шкіри і підшкірних тканин

• Часто — шкірна висипка, свербіж; рідко — синдром Стефенса-Джонсона, анафілактичний набряк.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до кетопрофену або інших НПЗП, саліцилатів.
• Алергічні реакції у анамнезі (бронхіальна астма, поліпоз носа).
• Язва шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення.
• Гастрит, коліт, хвороба Крона.
• Гемофілія і порушення згортання крові.
• Тяжка печінкова або ниркова недостатність.
• Остаточний період після операцій на аорті.
• Третій триместр вагітності, період годування груддю.
• Дитячий вік до 15 років.

Особливі вказівки

При тривалому застосуванні Артрум необхідно регулярно контролювати кров, функцію печінки і нирок, а також стан шлунково-кишкового тракту. Особливо це стосується пацієнтів похилого віку, оскільки вони мають підвищений ризик розвитку ускладнень. Потрібно проявляти обережність у пацієнтів з історією гастроентерологічних захворювань, серцево-судинних хвороб, гіпертензії, діабету або проблемами з кров’ю.

Можливе маскування симптомів інфекційних захворювань. При появі погіршення стану або появі побічних реакцій — звернутися до лікаря.

Застосування у спеціальних групах пацієнтів

Пацієнти похилого віку

З обережністю, під контролем лікаря, через підвищений ризик ускладнень.

Діти і підлітки

Заборонено застосовувати до 15 років.

Пацієнти з порушеннями функції нирок та печінки

Протипоказано при важкій нирковій або печінковій недостатності; обережність — при помірних порушеннях.

Нозології (коди МКБ) та показання

• Мігрень — G43
• Болезнь Рейтера — M02.3
• Ревматоїдний артрит — M05
• Псориатичний і ентеропатичний артрит — M07
• Подагра — M10
• Артрит неуточнений — M13.9
• Поліартрит — M15
• Артроз — M19.9
• Біль у суглобах — M25.5
• Остеохондроз — M42
• Анкілозуючий спондиліт — M45
• Спондилез — M47
• Радикулопатія — M54.1
• Ішіас — M54.3
• Люмбаго з ішіасом — M54.4
• Синовіти та теносиновіти — M65
• Міалгія — M79.1
• Невралгії — M79.2
• Первинна дисменорея — N94.4
• Вторинна дисменорея — N94.5
• Головний біль — R51
• Острая біль — R52.0
• Хронічна біль — R52.2
• Переломи, розтягнення — T14.3, T14.9