Інструкція щодо застосування препарату Амброксол-Алсі
Загальна характеристика
Препарат Амброксол-Алсі — це муколітичний та відхаркувальний засіб, що застосовується для лікування захворювань дихальної системи, супроводжуючись утворенням та затрудненим відходженням мокротиння. Випускається у формі таблеток, що містять активну речовину амброксол гидрохлорид.
Класифікація за АТХ
| Код АТХ | Назва |
|---|---|
| R05CB06 | Амброксол |
Препарат належить до групи муколітичних та відхаркувальних засобів.
Фармакотерапевтична група
Муколітичний та відхаркувальний препарат.
Фармакологічна дія
Амброксол-Алсі активує секрецію серозних клітин слизової оболонки бронхів, стимулює рухову активність мерцательного епітелію, що сприяє полегшенню відходження мокротиння. Крім того, препарат підвищує синтез поверхнево-активної речовини (сурфактант), яка зменшує в'язкість слизу і сприяє його розрідженню. Це призводить до покращення мукоциліарного транспорту та полегшення відхаркування.
При пероральному застосуванні ефект настає приблизно через 30 хвилин і триває від 6 до 12 годин залежно від дози.
Показання до застосування
- Захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються утворенням в'язкої мокроти та ускладненим її відходженням:
- острий і хронічний бронхіт
- пневмонія
- бронхіальна астма
- бронхоектатична хвороба
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОБЛ)
- При тяжких формах захворювань, коли необхідно швидке зняття симптомів або неможливо застосувати пероральну форму:
- загострення бронхіту та пневмонії
- стимуляція синтезу сурфактанту у недоношених новонароджених та немовлят (у комплексній терапії)
Спосіб застосування, курс та доза
Тривалість лікування визначає лікар індивідуально залежно від тяжкості захворювання. При необхідності тривалого застосування більш ніж 4-5 днів — обов’язкова консультація лікаря.
Пероральне застосування
- Дозування встановлюється залежно від віку і форми препарату.
- Загальна добова доза для дорослих — 30-60 мг, зазвичай поділена на 2-3 прийоми.
- Для дітей дозування визначає лікар, зазвичай становить 1.2-1.6 мг/кг маси тіла на добу, розподілені на 2-3 прийоми.
Внутрішньовенне введення
- Дорослі: початкова доза — 45 мг/добу, розподілена на 2-3 прийоми; при тяжких станах — до 60-90 мг/добу.
- Діти: зазвичай 1.2-1.6 мг/кг маси тіла, також розподілена на 2-3 введення на добу.
- Новонароджені та недоношені — 30 мг/добу, розподілені на 4 введення.
Лікування у дітей до 2 років проводиться під контролем лікаря.
Лікарські взаємодії
- Протипоказано одночасне застосування з противокашльовими засобами (наприклад, кодеїн), оскільки це може спричинити накопичення мокротиння та ускладнити його відходження.
- Амброксол підвищує проникність антибіотиків у бронхіальний секрет (наприклад, амоксицилін, цефуроксим, доксициклін, еритроміцин).
Вагітність та годування груддю
Амброксол протипоказаний у I триместрі вагітності. У II та III триместрах застосування можливе за оцінкою співвідношення користі для матері та можливого ризику для плода.
При необхідності застосування у період лактації слід розглянути питання припинення грудного вигодовування.
Побічні дії
- Алергічні реакції: шкірна висипка, кропив’янка, набряк обличчя, задуха, свербіж, рідко — анафілактичні реакції, включно з шоком та набряком Квінке.
- З боку травної системи: нудота, рвота, діарея, диспепсія, біль у животі.
- З боку нервової системи: дисгевзія (порушення смакового сприйняття).
- З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко — синдром Лайєла, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
- З боку дихальної системи: зниження чутливості слизової, сухість слизової, риніт, у рідкісних випадках — сухість глотки.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до амброксолу або допоміжних компонентів препарату.
- Перший триместр вагітності.
- Період лактації.
- Дитячий вік до 6 років (для таблеток).
- Дитячий вік до 12 років (для пролонгованих форм).
З обережністю застосовують при:
- порушеннях моторики бронхів та підвищеній секреції слизу (синдром неподвижних ресничок);
- порушеннях функцій нирок і печінки;
- виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки.
Особливі вказівки
- Не слід застосовувати разом з кашльовими засобами, що пригнічують кашльовий рефлекс.
- Обережність у пацієнтів з ослабленим кашлем або порушеннями мукоциліарного транспорту.
- Пацієнтам з тяжким станом рекомендується аспірація розрідженої мокроти.
- Не слід застосовувати препарат безпосередньо перед сном.
- У пацієнтів з бронхіальною астмою можливе посилення кашлю.
Застосування у разі порушень функцій
Порушення роботи нирок
З обережністю застосовують при нирковій недостатності.
Порушення роботи печінки
З обережністю — при важкій печінковій недостатності.
Пожилі пацієнти
Препарат дозволений для застосування у літніх пацієнтів.
Діти
Застосування можливе відповідно до режиму дозування та у формах, призначених для дитини.
Коди МКБ та показання
| Код МКБ | Назва захворювання |
|---|---|
| J15 | Бактеріальна пневмонія, інша не класифікована |
| J20 | Гострий бронхіт |
| J42 | Хронічний бронхіт неуточнений |
| J44 | Інша обструктивна хвороба легень |
| J45 | Астма |
| J47 | Бронхоектатична хвороба |
| P22 | Дихальні порушення у новонароджених (дистрес) |
| R09.3 | Мокрота |
Важливо знати
Перед застосуванням Амброксол-Алсі обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Не застосовуйте препарат у разі підвищеної чутливості до компонентів, вагітності в I триместрі та при грудному вигодовуванні без рекомендації фахівця. Дотримуйтесь рекомендованих доз та режиму лікування для досягнення максимального терапевтичного ефекту та запобігання можливим побічним реакціям.