Інструкція з застосування препарату Аллопуринол
Загальна характеристика
Аллопуринол — це лікарський препарат, який належить до групи противо подагричних засобів, що впливають на обмін пуринових кислот. Його основна дія спрямована на зниження рівня мочевини та запобігання утворенню уратних каменів у нирках, а також на профілактику та лікування гіперурикемії та подагри.
Клініко-фармакологічна група
- Препарат, що регулює обмін мочевої кислоти
- Противоподагрічний засіб, інгібітор ксантиноксидази
Діючі речовини
Аллопуринол — активна речовина, яка є структурним аналогом гипоксантину. Вона інгібує фермент ксантиноксидазу, що бере участь у перетворенні гипоксантину у ксантин, а останнього — у мочевину кислоту.
Фармакологічна дія
Препарат Аллопуринол знижує синтез мочевої кислоти, сприяє розчиненню уратних відкладень і запобігає їх утворенню в тканинах і нирках. Внаслідок його застосування підвищується виведення з сечею гипоксантину та ксантину. Завдяки цьому зменшується ризик розвитку уратних каменів та уратної нефропатії.
Показання до застосування
- Лікування та профілактика подагри і гіперурикемії різного генезу (у тому числі при нефролітіазі, нирковій недостатності, уратній нефропатії)
- Рецидивуючі камені в нирках з оксалатно-кальцієвим складом при гіперурикозурії
- Підвищене утворення уратів через ферментативні порушення
- Профілактика гострої ниркової недостатності при цитостатичній та променевій терапії пухлин і лейкозів, а також при повному голоданні
Спосіб застосування, курс і дозування
Дозу підбирають індивідуально, під контролем рівня уратів та мочевини в крові і сечі. Взрослим рекомендована добова доза становить від 100 до 900 мг, залежно від тяжкості стану, розподілена на 2-4 прийоми після їди.
Дітям віком до 15 років призначають 10-20 мг/кг/добу або 100-400 мг/добу. Максимальні дози для дітей — 100 мг/добу при порушеннях функції нирок, що дозволяє уникнути ускладнень.
Взаємодія з іншими препаратами
- Посилює ефект кумаринових антикоагулянтів, аденіну арабинозиду, гіпоглікемічних засобів (особливо при порушеннях функції нирок)
- Знижує активність урикозуричних засобів і саліцилатів у високих дозах
- Може посилювати токсичність цитостатиків, таких як азатиоприн і меркаптопурин, через кумуляцію у організмі
Застосування під час вагітності і годування груддю
Протипоказаний до застосування у період вагітності та годування груддю, оскільки може спричинити небажані ефекти для плода та новонародженого.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Редко — артеріальна гіпертензія, брадикардія
З боку травної системи
- Можливі диспептичні явища (нудота, блювання), діарея, транзиторне підвищення активності трансаміназ, гепатит, стоматит
З боку нервової системи
- Головний біль, запаморочення, сонливість, депресія, судоми, парестезії
З системи кровотворення
- Тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, анемія
З боку нирок і сечовивідних шляхів
- Рідко — інтерстиціальний нефрит, уремія, гематурія
Інші можливі реакції
- Алергічні реакції (шкірна висипка, зуд), артралгія, підвищення температури, синдром Стівенса-Джонсона
Протипоказання
- Виражені порушення функцій печінки і/або нирок
- Вагітність і лактація
- Гіперчутливість до компонентів препарату
Особливі вказівки
- При порушеннях функцій печінки і нирок необхідно зменшити дозу препарату
- Під час початкового періоду лікування можливе загострення подагри, тому рекомендується застосовувати НПВС або колхіцин для профілактики
- Обов’язковий контроль функціонального стану печінки та нирок
- У період терапії потрібно підтримувати споживання рідини не менше 2 л на добу
Застосування у дітей
Дітям препарат призначають тільки у випадках злісних пухлин, особливо лейкозів, або при ферментативних порушеннях (синдром Леша-Ніхена). Дозування встановлюється індивідуально під контролем рівня уратів у крові та сечі.
Застосування при порушеннях функцій органів
При порушеннях функції нирок
Заборонено застосовувати при виражених порушеннях функцій нирок. При легких і помірних порушеннях — знижувати дозу, під контролем стану організму.
При порушеннях функції печінки
Заборонено застосовувати при виражених порушеннях функції печінки. При легких — зменшувати дозу під контролем стану печінки.
Застосування у дітей
Дітям призначають лише у разі тяжких захворювань, таких як лейкози. Дозування та режим терапії визначаються лікарем індивідуально.
Власник реєстраційного посвідчення та виробник
Власник реєстраційного посвідчення — ATOLL OOO. Виробник — OZON OOO.
Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Самолікування може спричинити ускладнення.