Загальний опис

Аллафорте® — це пролонговані таблетки білого або білого з сероватим або жовтуватим відтінком кольору, круглої форми з двояковипуклою поверхнею. Препарат застосовується для корекції серцевого ритму та профілактики arrhythmia. Випускається у формі таблеток з діючою речовиною лаппаконитина гидробромід у дозах 25 мг та 50 мг.

Склад та форма випуску

Фармако-терапевтична група та фармакологічна дія

Аллафорте® належить до групи антиаритмічних препаратів класу I та протипоказаний для лікування порушень серцевого ритму з блокадою правої ніжки пучка Гіса та вище. Механізм дії полягає у блокуванні швидких натрієвих каналів мембран кардіоміоцитів, що сприяє уповільненню AV- та внутрішньошлункової провідності, скорочує рефрактерний період у передсердях і шлуночках, не впливаючи на тривалість інтервалу QT, частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск (за умовами відсутності серцевої недостатності). Також препарат має спазмолітичний, коронарорасширюючий, холіноблокуючий, місцевоанестезуючий і седативний ефект.

Показання до застосування

• наджелудочкова та желудочкова екстрасистолія
• пароксизмальна фібриляція та тріпотіння передсердь
• пароксизмальна наджелудочкова тахікардія, у тому числі при синдромі WPW
• пароксизмальна желудочкова тахікардія, за відсутності органічних змін міокарда

Спосіб застосування, курс і дозування

Аллафорте® призначають внутрішньо по 25 мг кожні 8 годин. За необхідності, при недостатньому терапевтичному ефекті, дозу можна збільшити до 50 мг кожні 6–8 годин. У разі слабкої відповіді на лікування можливо застосування до 50 мг кожні 6 годин. Точна доза підбирається індивідуально та залежить від клінічної ситуації.

Лекарські взаємодії

При одночасному застосуванні Аллафорте® з іншими антиаритмічними засобами підвищується ризик розвитку аритмогенного ефекту. Препарат посилює дію недеполяризуючих міорелаксантів. Важливо враховувати можливість посилення побічних реакцій, що пов'язані з впливом на функцію синусового вузла та AV-провідність, тому необхідний індивідуальний підбір доз та підконтрольне застосування.

Застосування при вагітності та лактації

Протипоказано застосовувати препарат під час вагітності та в період грудного вигодовування через недостатність даних щодо безпеки.

Побічні дії

• З боку нервової системи: дуже часто — головокружіння, головний біль, тяжкість у голові, атаксія
• З боку шкіри та підшкірних тканин: часто — алергічні реакції, зокрема гіперемія шкірних покривів, свербіж
• З боку зору: дуже часто — диплопія
• З боку серцево-судинної системи: дуже часто — порушення внутрішньошлункової та AV-провідності, зміни на ЕКГ (подовження PQ-інтервалу, розширення комплексу QRS), часто — синусова тахікардія, підвищення АТ; нечасто — аритмогенні реакції

Протипоказання до застосування

• синусова блокада
• AV-блокада II та III ступеня без штучного водія ритму
• кардіогенний шок
• блокада правої ніжки пучка Гіса у поєднанні з блокадою однієї з ветвей лівої ніжки
• тяжка артеріальна гіпотензія (САТ < 90 мм рт. ст.)
• хронічна серцева недостатність III-IV ФК за NYHA
• виражена гіпертрофія лівого шлуночка (>1.4 см)
• постінфарктний кардіосклероз
• синдром Бругада
• острий інфаркт міокарда
• тяжкі порушення функції печінки та нирок
• вік до 18 років
• чутливість до лаппаконитина гидроброміду

Особливі вказівки

З обережністю слід застосовувати Аллафорте® у пацієнтів з ІБС, стабільною стенокардією, у хворих з штучним водієм ритму, при AV-блокаді I ступеня, порушеннях внутрішньошлункової провідності, брадикардії, тяжких порушеннях периферичного кровообігу, глаукомі закритого куту, гіпертрофії простати, порушеннях водно-електролітного балансу. Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з підвищеним ризиком проаритмогенного дії, а також у випадках необхідності купірування пароксизмів тахікардії — препарат призначений для довгострокової профілактичної терапії.

Застосування при порушеннях функцій нирок та печінки

Протипоказано застосовувати у пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій нирок або печінки. Для легких та середніх порушень необхідно коригувати дозу під контролем лікаря.

Застосування у дітей

Препарат не рекомендовано для застосування у дітей та підлітків до 18 років через відсутність достатніх клінічних даних щодо безпеки та ефективності.

Коди МКБ та нозологія

• I45.6 — синдром передчасного збудження
• I47.1 — наджелудочкова тахікардія
• I47.2 — желудочкова тахікардія
• I48 — фібриляція та тріпотіння передсердь
• I49.4 — інша та неуточнена передчасна деполяризація (екстрасистоли)

Власник реєстраційного посвідчення

Фармцентр Вілер АО