Інструкція з медичного застосування препарату Адреналін гідрохлорид-Віал

Форма випуску

Розчин для ін’єкцій у флаконах по 1 мл, що містить 1 мг епінефрину (адреналіну) гідрохлориду. Упакований у ампули темного скла по 5 штук, що розміщені у ячейкових контурних упаковках та картонних пачках.

Опис

Раствор для ін’єкцій, що має прозору, безбарвну або світло-жовтувату забарвленість. Вміст кожної ампули становить 1 мл, що містить 1 мг епінефрину гідрохлориду.

Коди АТХ

Клініко-фармакологічні групи

Препарат належить до групи альфа- та бета-адреноміметиків. Відноситься до фармакотерапевтичної групи α- та β-адреноміметики.

Фармако-терапевтична група

Альфа- і бета-адреноміметик.

Фармакологічна дія

Адреналін (епінефрин) є прямим стимулятором α- та β-адренорецепторів, що забезпечує його широкий спектр впливу на органи та системи організму.

• Механізм дії на α-адренорецептори: стимулює підвищення внутрішньоклітинного кальцію у гладких м'язах, що веде до звуження судин (вазоконстрикції), підвищення артеріального тиску та зменшення набряку слизових оболонок.
• Механізм дії на β-адренорецептори: стимулює підвищення внутрішньоклітинного цАМФ, що сприяє збільшенню сили і частоти серцевих скорочень, розслабленню бронхів та зменшенню тонусу гладких м'язів шлунково-кишкового тракту.

Внаслідок цього препарат має виражений вплив на серцево-судинну систему, дихальні шляхи та інші системи.

Основні ефекти:

• Збільшує частоту та силу серцевих скорочень, ударний та мінутний об'єм серця.
• Підвищує кров'яний тиск, особливо систолічний.
• Зменшує прохідність судин та зменшує набряки слизових оболонок.
• Розширює бронхи, знижує тонус шлунково-кишкового тракту.
• Підвищує рівень глюкози в крові та концентрацію жирних кислот.

Показання до застосування

• Алергічні реакції немедленного типу: анафілактичний шок, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, що розвиваються при застосуванні лікарських засобів, укусах комах, ускладненнях при переливанні крові або введенні алергенів.
• Бронхіальна астма: для купірування нападу та бронхоспазму під час наркозу.
• Асистолія: зупинка серця, включно з на фоні гострої AV-блокады III ступеня.
• Кровотечі: із поверхневих судин шкіри та слизових оболонок, у тому числі з десен.
• Гіпотензія: артеріальна гіпотензія, що не піддається корекції об’ємною терапією, у тому числі шок, травми, бактериемія, операції на відкритому серці, хронічна серцева недостатність, передозування лікарських засобів.
• Для подовження дії місцевих анестетиків.
• Гіпоглікемія: у разі передозування інсуліну.
• Глаукома: відкритокутова, для розширення зірчастого зрачка та зниження внутрішньоочного тиску.
• Кровотечі та приапізм.

Спосіб застосування, курс і дози

Застосовують препарат індивідуально, за призначенням лікаря.

• Внутрішньовенно, внутрішньом’язово або підшкірно: разова доза для дорослих коливається від 200 мкг до 1 мг, для дітей — від 100 до 500 мкг.
• При необхідності застосовують у вигляді очних крапель або для місцевого застосування для зупинки кровотечі — використовують тампони, змочені розчином епінефрину.

Ін’єкції слід вводити повільно, щоб уникнути різких коливань тиску та інших ускладнень.

Лекарське взаємодія

• Блокатори α- та β-адренорецепторів є антагоністами епінефрину.
• Неселективні β-блокатори потенціюють його вазоконстриктивний ефект.
• Комбінація з серцевими глікозидами, хінідином, трициклічними антидепресантами, допаміном може підвищити ризик аритмій.
• З іншими симпатоміметиками — можливе посилення побічних ефектів.
• Знижує ефективність антигіпертензивних препаратів.
• Інгібітори МАО, м-холіноблокатори, гормони щитоподібної залози посилюють дію епінефрину.

Протипоказання

• Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
• Феохромоцитома
• Артеріальна гіпертензія
• Тахіаритмії та фібриляція шлуночків
• Період вагітності та лактації
• Підвищена чутливість до епінефрину

Можливі побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Тахіаритмії, підвищення або зниження артеріального тиску, болі в грудній клітці, серцебиття, у важких випадках — аритмії.

З боку нервової системи

• Тремор, головний біль, тривога, безсоння, нервозність, панічні атаки, психомоторне збудження.

З боку травної системи

• Тошнота, блювота.

Інші

• Гіпоглікемія при передозуванні, алергічні реакції — набряки, шкірні висипи, свербіж.
• Місцеві реакції — біль або печіння у місці ін’єкції.

Особливі вказівки

• З обережністю застосовують при метаболічному ацидозі, гиперкапнії, гіпоксії, атеросклерозі судин, при гострих інфарктах міокарда, у пацієнтів похилого віку та дітей.
• Не рекомендується внутрішньовенне введення для уникнення гангрени периферичних тканин.
• Можливе застосування інтракоронарно при зупинці серця.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю, з урахуванням особливостей стану здоров’я пацієнта.

Застосування у дітей

Використовувати з обережністю, під контролем лікаря.

Залежність від МКБ

• Загальні коди — I46 (зупинка серця), J45 (астма), L50 (кропив’янка), N48.3 (приапізм), T78.2 (анафілактичний шок), T78.3 (набряк Квінке), R57 (шок), R58 (кровотечі).

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «VIAL» (Росія).

Виробник

SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL Co. Ltd. (Китай).

Перед застосуванням препарату обов’язково проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з інструкцією щодо застосування.