Ацетилсаліцилова кислота (аспірин)

Загальна інформація

Ацетилсаліцилова кислота, відома також як аспірин, є широко використовуваним нестероїдним протизапальним засобом (НПЗП), що належить до групи саліцилатів. Вона має багатофункціональні фармакологічні властивості, зокрема протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та антитромбоцитарну дію.

Форми випуску та упаковка

Форма випуску	Обсяг / Кількість	Упаковка
Таблетки	500 мг	10 або 20 штук у контурній ячейковій упаковці, у картонній пачці

Фармакологічна група та дія

Код АТХ: N02BA01

Фармакотерапевтична група: НПВС (нестероїдні протизапальні засоби)

Діюча речовина: ацетилсаліцилова кислота

Фармакологічна дія: Ацетилсаліцилова кислота має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну активність, а також пригнічує агрегацію тромбоцитів. Механізм дії полягає у блокуванні активності ферменту циклооксигенази (ЦОГ), що зменшує синтез простагландинів, відповідальних за запалення, біль і лихоманку. Крім того, вона гальмує синтез тромбоксану А2 в тромбоцитах, що знижує їх агрегацію і сприяє профілактиці тромбоутворення.

Показання до застосування

Ревматичні захворювання: ревматизм, ревматоїдний артрит, інфекційно-алергічний міокардит (доза 300-1000 мг)
Лихоманка: при інфекційно-запальних захворюваннях (доза 300-1000 мг)
Болі різного генезу: невралгія, міалгія, головний біль (доза 300-1000 мг)
Кардіоваскулярні захворювання: нестабільна та стабільна стенокардія, профілактика повторного інфаркту міокарда (доза 50-300 мг)
Ішемічні порушення кровообігу: профілактика транзиторних ішемічних атак і інсульту у пацієнтів з порушеннями мозкового кровообігу (доза 50-300 мг)
Тромботичні ускладнення: профілактика після оперативних втручань на судинах (наприклад, шунтування, ангіопластика, стентування)
Імунологічні та алергологічні показання: десенсибілізація та формування толерантності у пацієнтів з «аспіриновою» астмою та триадою

Спосіб застосування, курс і дозування

Індивідуальний підхід визначаєся лікарем. Для дорослих рекомендується:

Ревматичні та больові стані: разова доза від 40 мг до 1 г, частота 2-6 разів на добу
Профілактика серцево-судинних захворювань: 50-300 мг на добу
Тривалість курсу: визначається лікарем залежно від захворювання і стану пацієнта

Дозування і тривалість лікування обов'язково контролюються лікарем для запобігання побічним ефектам.

Лекарственные взаимодействия

Антациди з магнієм і алюмінієм можуть уповільнювати і знижувати всмоктування ацетилсаліцилової кислоти.
Комбінація з антикоагулянтами (гепарин, непрямі антикоагулянти) підвищує ризик кровотеч.
Змішане застосування з глюкокортикостероїдами збільшує ризик гастроінтестинальних кровотеч.
З іншими НПЗП можливо посилення побічних ефектів.
З високими дозами урикозуричних засобів зменшує їх ефективність.
Комбінація з препаратами, що підвищують рівень дигоксину, літію або барбіورتів, може збільшити їх концентрацію в крові.
З кофеїном – підвищення швидкості всмоктування і біодоступності.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Протипоказаний у I та III триместрах вагітності через ризик тератогенного впливу, включаючи порушення розвитку плода та ускладнення пологів. У II триместрі можливе застосування за строгими показаннями під контролем лікаря.

Ацетилсаліцилова кислота проникає у грудне молоко і може спричинити кровотечі у дитини, тому під час лактації її застосування не рекомендується без консультації з лікарем.

Побічні дії

З боку травної системи: нудота, блювота, болі в епігастрії, диспепсія, можливі ерозії й кровотечі, порушення функції печінки
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах, порушення зору, рідко – асептичний менінгіт
З боку кровотворної системи: тромбоцитопенія, анемія
З боку системи згортання крові: кровотечі, геморрагічний синдром
З боку сечовидільної системи: рідко – порушення функції нирок, у разі тривалого застосування – гостра ниркова недостатність
Алергічні реакції: шкірні висипання, набряк Кінке, бронхоспазм, синдром Рейє
Інше: можливий розвиток кровотеч у радужну оболонку, синдром Рейє у дітей при вірусних інфекціях

Протипоказання

Ерозивно-язвені ураження шлунково-кишкового тракту в фазі загострення
Гострі кровотечі з ШКТ
Аспіринова триада, гіперчутливість до саліцилатів
Гемофілія, геморагічний діатез
Гіпопротромбіємія, аневризма аорти
Портальна гіпертензія, дефіцит вітаміну К
Печінкова або ниркова недостатність
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
Синдром Рейє у дітей (до 15 років)
Перший та третій триместри вагітності, період лактації
Гіперчутливість до саліцилатів

Особливі вказівки

Обов’язково контроль рівня гемоглобіну та аналіз крові при тривалому застосуванні
Перед хірургічними втручаннями потрібно скасувати препарат за 5-7 днів
З обережністю застосовувати у пацієнтів з патологіями печінки і нирок, бронхіальною астмою, виразковими ураженнями
У пацієнтів з підвищеною кровоточивістю або при проведенні антикоагулянтної терапії – з обережністю
У випадку появи побічних ефектів – звернутися до лікаря

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при нирковій недостатності. У пацієнтів з хронічною патологією рекомендується застосовувати з обережністю під контролем лікаря.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при печінковій недостатності. Обережність необхідна у випадках легких і помірних порушень функції печінки.

Застосування у літніх пацієнтів

З обережністю через можливе посилення проявів хронічних захворювань і підвищений ризик кровотеч.

Застосування у дітей

Заборонено застосовувати дітям до 15 років через ризик розвитку синдрому Рейє, особливо при вірусних інфекціях (грип, вірусний енцефаліт).

Коди МКБ (Міжнародна класифікація хвороб)

G45 – Транзиторні ішемічні атаки та родинні синдроми
I20 – Стенокардія
I21 – Острий інфаркт міокарда
I63 – Інфаркт мозку
J45.1 – Неалергічна астма
M05 – Ревмотоїдний артрит
M79.0 – Ревматизм
R50 – Лихоманка невиясненого походження
R51 – Головний біль
R52 – Остра або хронічна біль

Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг 10 шт.