Інструкція з медичного застосування препарату Ацетазоламід

Загальна інформація

Ацетазоламід — це лікарський препарат, що належить до групи діуретиків, інгібіторів карбоангідразы. Використовується для зменшення внутрішньочерепного та внутрішньоглазного тиску, а також у лікуванні епілепсії та інших захворювань.

Форма випуску — таблетки по 250 мг. Виготовляється у вигляді плоскоцилиндричних таблеток білого або майже білого кольору з ризиком і фаскою. В упаковках по 10, 12, 20, 24, 30, 36, 40, 48, 50, 60, 90, 100, 120, 150 або 300 штук.

Фармакологічна група та дія

Ацетазоламід — діуретик із слабо вираженим діуретичним ефектом. Інгібує фермент карбоангідразу у проксимальному звитому канальці нефрона, що спричиняє підвищення екскреції іонів натрію, калію, бикарбонату та зменшує продукцію спинномозкової рідини. Це призводить до зниження внутрішньочерепного тиску та зменшення глаукомного тиску.

Препарат також сприяє підвищенню рН сечі, що має важливе значення при лікуванні глаукоми та епілепсії. При тривалому застосуванні можливий розвиток метаболічного ацидозу.

Показання до застосування

Отечний синдром, особливо у поєднанні з алкалозом, при хронічній серцевій та сердечно-легеневій недостатності (у складі комплексної терапії);
Підвищення внутрішньочерепного тиску;
Глаукома — первинна та вторинна, гострий приступ глаукоми;
Малі епілептичні припадки.

Спосіб застосування, курси та дози

Захворювання	Дозування	Курс та частота застосування
Отечний синдром	250 мг 1-2 рази на добу	Курс 2-4 дні з перервами у кілька днів
Епілепсія	250 мг 3-4 рази на добу	Постійне застосування за призначенням лікаря
Гострий приступ глаукоми	250-500 мг	Початкова доза 250-500 мг; потім кожні 6 годин по 250 мг, поступове зниження дози

Дитяча доза коригується відповідно до віку та стану пацієнта.

Лекарственные взаимодействия

При застосуванні з антихолінестеразними препаратами посилюється м'язова слабкість у пацієнтів із міастенією.
Підвищується ризик токсичних ефектів саліцилатів, препаратів наперстянки, карбамазепіну, ефедрину, недеполяризуючих міорелаксантів.
При спільному застосуванні з діуретиками, теофіліном — потенціюється діуретичний ефект.
Можливе підвищення екскреції літію, що може спричинити симптоми інтоксикації.
Не рекомендується застосовувати з амонію хлоридом через ризик розвитку ацидозу.
Збільшує ефективність інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Ацетазоламід протипоказаний у I триместрі вагітності. У II та III триместрах застосовується з обережністю, коли потенційна користь для матері перевищує ризик для плода. Виведення препарату з грудним молоком відбувається у невеликих кількостях, тому при необхідності застосування у період лактації годування слід припинити.

Побічні дії

Гіпокаліємія, м'язова слабкість, судоми;
Покраснення шкірних покривів, свербіж, висип;
Метаболічний ацидоз, зниження апетиту;
Галюцинації, дезорієнтація, запаморочення;
Можливий розвиток нефролітіазу, гематурії, глюкозурії, гемолітичної анемії, лейкопенії, агранулоцитозу.

Протипоказання

Острая ниркова недостатність;
Виражені порушення функції печінки;
Гіпокаліємія, метаболічний ацидоз;
Гіпокортицизм, цукровий діабет;
Перший триместр вагітності.

Особливі вказівки

Не рекомендується застосовувати більш ніж 5 днів поспіль через ризик розвитку метаболічного ацидозу. У пацієнтів похилого віку та з порушеною функцією нирок застосування слід проводити під контролем лікаря. Препарат може посилювати прояви остеомаляції та підвищувати ризик токсичних ефектів інших препаратів.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функцій

При порушеннях функцій нирок

Протипоказаний при гострій нирковій недостатності. З обережністю застосовується у хворих з хронічною нирковою недостатністю.

При порушеннях функцій печінки

Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки.

У пацієнтів похилого віку

З обережністю через підвищений ризик розвитку метаболічного ацидозу та інших ускладнень.

Коди МКБ

G40 — Епілепсія
G93.2 — Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія
H40 — Глаукома
I27.9 — Легочно-серцева недостатність неуточнена
I50.0 — Застійна серцева недостатність
R60 — Незалежний набряк, не класифікований у інших рубриках

Виробник та реєстраційне посвідчення

Реєстраційне посвідчення належить компанії ATOLL OOO.

Виробництво здійснює компанія OZON OOO.

Ацетазоламид таблетки 250 мг 30 шт.